- 簡介
從焦慮到抑郁的社會觀察
過度競爭與內(nèi)耗
最近“內(nèi)卷”一詞非?;稹?nèi)卷是什么感受呢,?工作熬夜越來越晚,,報告越來越長,比拼誰干活干得越來越多,,起床越來越早,,下班越來越晚……大家似乎都在一個高速的跑步機上,只有拼命往前,,好像這樣才能不摔倒,。內(nèi)卷現(xiàn)象卷席了小學生、大學生甚至于在職場,。
內(nèi)卷就是內(nèi)部高度競爭,,不必要競爭的內(nèi)耗,,在英語語境中有“抑郁”的意思,。長時間的內(nèi)耗,會讓我們出現(xiàn)焦慮和抑郁,。
有些人已經(jīng)放棄了競爭,,而且這種放棄是從中小學開始,。我現(xiàn)在很多來訪者是跟我一樣的七零后八零后父母,他們的孩子拒絕上學,,拒絕做作業(yè),。但有一種劇場效應(yīng)是當別人都在補課,你不得不補課,,在N多個補習機構(gòu)上課,,這后面的東西是教育經(jīng)濟學和空心病,通過驅(qū)使大家感動恐懼和焦慮來促進消費,,尤其在教育領(lǐng)域,。
國民心理健康狀況不容樂觀
早在1997年我剛開始工作的時候,精神衛(wèi)生醫(yī)院的病人還是門可羅雀,,而現(xiàn)在病人數(shù)量暴增,。我原來工作的醫(yī)院從400張床增加到1500張床。為什么要投資那么多去建設(shè)精神科醫(yī)院呢,?因為像蘇州這些經(jīng)濟發(fā)達城市,,軀體疾病尤其傳染疾病會越來越少,精神障礙會越來越多,。
前一段時間北大醫(yī)院,,也是國內(nèi)排名第一的精神科專科醫(yī)院,,討論過怎么樣有綠色通道快速入院來保證生命安全,,但發(fā)現(xiàn)綠色通道永遠不暢通,人滿為患,。
改革開放經(jīng)濟高速發(fā)展的同時,,身心健康患病率也在增加。中國人精神障礙患病率在幾十年內(nèi)迅速增高,,從80年代的1%到2014年的17.5%左右,,精神障礙患病率短時間增加了16倍。
重型精神病,,如精神分裂癥,,中國改革開放四十年來患病率沒有太大變化,都是0.5%左右,;而輕型精神病,,如抑郁癥患病率從0.05%到6%,焦慮癥從1.5%增加到13%,,整體數(shù)量暴增,。身體疾病,如糖尿病、高血壓,、癌癥,、不孕不育患病率也在高速增長。
高科技改變了我們的生活方式,,但也有副作用,。馬克思提出,人類的發(fā)明創(chuàng)造是為了減輕人類勞動,。那為什么有那么多機器替我們干活,,我們卻越來越累?
因為很多時候高科技發(fā)明使得我們不得不去做更多的事情,。例如手機,,當我們有了手機后,生活和工作沒有界限,,無時無刻都在處理海量的信息,。所以科學技術(shù)是有副作用,我們要思考人類有沒有智慧去掌握科學技術(shù),,不使它反噬人類,。
這個時代需要高科技,但更需要歷史,、哲學,、文化,對人性的思考,,否則我們會成為高速運轉(zhuǎn)機器上的一顆螺絲釘,,最后因為機器運轉(zhuǎn)越來越快,而被報廢掉,。
物質(zhì)和精神文明缺一不可
改革開放的四十年,,實際上是向西方學習的四十年。
美國精神障礙的發(fā)病率高達26.4%,。每17個美國人當中就有一個重型精神病,,每4個美國人就有精神健康問題,10%的兒童青少年有嚴重的心理障礙,,從這個角度來說,,中國現(xiàn)在跟美國越來越像,因為精神障礙患病率越來越高,,青少年自殺率越來越嚴重,。
背后可能是文化的問題。焦慮現(xiàn)象在西方五六十年代開始呈現(xiàn)出來,。美國《時代》雜志曾有四次將焦慮作為封面主題文章,。第一次的封面是1961年著名畫作《吶喊》,畫出當時西方人的焦慮與彷徨。第二次是在1990年,,美國時代周刊出了一期???,討論現(xiàn)在是一個高焦慮時代,,時間上與中國大概相差了30年。
從八十年代末九十年代開始,,美國人用十年的時間發(fā)明了各種各樣的抗焦慮抑郁藥物,,這些藥物確實有效,后來在90年代中后期引入中國,,百憂解等抗抑郁藥開始流行,,同時也形成了一個利潤可觀的產(chǎn)業(yè)。
十年后,,美國人對這些藥物和方法做了總結(jié),,論證抗焦慮的方法和藥物都非常有效。在《時代》這期(2002年)總結(jié)中,,編輯還在文末補充了一句話:“雖然所有方法都非常有效,,但是如果與2002年的美國人焦慮水平相比,1990年的美國人焦慮不算什么,?!币簿褪钦f,整體焦慮水平和應(yīng)對措施其實是持續(xù)惡化的,。
第四次是在2011年,,這一期的文章是關(guān)于積極心理學的。雖然積極心理學有其積極意義,,但光靠改變心態(tài)就能應(yīng)對現(xiàn)實中高速發(fā)展的壓力嗎,?
現(xiàn)代人為什么越來越焦慮?西方思想家們對此曾有過一些反思,。
法國思想家??抡J為瘋狂不是自然現(xiàn)象,而是一種文明產(chǎn)物,,文化本身出現(xiàn)了問題,。法國著名思想家讓·鮑德里亞提出提到物質(zhì)主義和消費主義,他認為西方之所以出現(xiàn)這個問題是因為什么都可以買賣,,連信仰都可以買賣,。
我在大學里看到很多優(yōu)秀的孩子,但是他們發(fā)自內(nèi)心覺得自己一個一無是處的廢物,。所有現(xiàn)實的成就都不能填補內(nèi)心的空虛,,我們知道物質(zhì)什么都不是,但是離開物質(zhì)我們還有什么呢。
心理障礙在三十年前可能是神經(jīng)遞質(zhì)出了問題,,用藥物調(diào)整,。但現(xiàn)在,現(xiàn)實壓力和精神世界空虛都是其中的因素,。我們迷失在物質(zhì)中,,扭曲自己的人性。當社會道德文化水平降低,,我們追求功利違背本心,,沒有美好高尚追求的時候,這時候的內(nèi)心是自我沖突的,。
人生而具有良知,,當我們在做內(nèi)心認可有價值事情的時候才真正有動機。以往的鐵人精神,,那時候什么樣的壓力都不是壓力,,就是因為知道自己正在做非常有價值有意義的事情,在為國家為民族為社會做出巨大的貢獻,。有了充分的自我肯定,,但如果做的事情是勉強的,被逼迫的,,那我們自然會厭惡,。
如何在不確定的世界自處?
第一,,面對內(nèi)卷與異化的人生,,我們要有多元的評價標準,對孩子的評價標準不能只有分數(shù),,對成人的評價標準不能只有金錢,。人生沒有那么的單調(diào)和價值單一,需要更多的精神財富,。
第二,,解決空心病問題,我們需要升級自己心靈,,當物質(zhì)需求被滿足后,,要有更高尚的追求,要發(fā)自內(nèi)心的自我肯定,。
第三,,疫情告訴我們這個世界本來就是不確定,中國哲學告訴我們順其自然,,為所當為,,努力讓自己修養(yǎng)成為一個高尚和美好的人,,這是能夠使我們真正身心健康。
中國政府出臺了《健康中國行動(2019-2030》,,目標是要提高居民的心理健康素養(yǎng),,減緩心理相關(guān)疾病上升趨勢。政府的計劃也指出這一趨勢短期內(nèi)難以逆轉(zhuǎn),,現(xiàn)實的目標是防止其進一步升高,。
精神和心理問題是現(xiàn)代社會日趨嚴重的問題,根源不僅僅是疫情,,疫情只是加重了人們的精神和心理問題,。在疫情之前,,人們的精神和心理問題已經(jīng)很嚴重了,,根據(jù)聯(lián)合國的數(shù)據(jù),全球73億人,,有2.64億人受到精神心理問題的困擾,,已經(jīng)成為第二大死亡原因,全球每年因人的精神和心理問題造成的損失高達一萬億美元,。整個社會對精神和心理問題的認識還不夠,,醫(yī)療資源投入得也遠遠不夠,全球一半國家沒有專門針對心理精神問題的政策規(guī)劃,,76%到85%的病人并沒有得到有效的治療,。WHO在2013年出臺一個精神健康問題行動計劃,這一行動計劃的主要目標是在2020年使受到精神困擾的人數(shù)降低10%,,這個目標今年無法實現(xiàn),。